機(jī)械化縫合技術(shù)發(fā)展至今雖然已有百年歷史,但真正得到廣泛應(yīng)用是從四十年前美國外科公司開發(fā)了真正意義上的商用縫合器械開始,我國從上世紀(jì)八十年代開始引進(jìn)了機(jī)械化縫合技術(shù),并從九十年代開始研發(fā)生產(chǎn)機(jī)械化縫合的相關(guān)產(chǎn)品。時至今日,機(jī)械化縫合技術(shù)已經(jīng)成為了外科手術(shù)廣泛應(yīng)用的成熟技術(shù),相比較傳統(tǒng)縫合技術(shù),機(jī)械化縫合具有著明顯的技術(shù)優(yōu)勢。
一、 節(jié)約手術(shù)時間:
傳統(tǒng)手術(shù)胃腸道吻合,是通過人工對胃腸道斷端進(jìn)行多層次單根縫線的間斷縫合,對術(shù)者的技術(shù)要求高,學(xué)習(xí)曲線長,同時吻合效果受個人技術(shù)水平影響較大,而機(jī)械化縫合則是通過相關(guān)器械一次性擊入雙排的金屬縫釘進(jìn)行全層縫合,大大節(jié)省了操作時間,同時減少了個人技術(shù)對吻合效果的影響,在普外科平均節(jié)省40%-60%的手術(shù)時間,胸外科節(jié)省20%-40%的手術(shù)時間。
二、 減少污染和感染
傳統(tǒng)胃腸道手術(shù)是先切開后縫合(吻合),胃內(nèi)容物有可能會帶來污染,同時由于手術(shù)時間長,增加了感染的機(jī)會,機(jī)械化縫合技術(shù)則是先縫合后切割,降低了胃內(nèi)容物污染的機(jī)會,同時由于減少了手術(shù)時間,也相應(yīng)降低了感染的風(fēng)險。
三、 減少出血
傳統(tǒng)手術(shù)是先切割,然后進(jìn)行止血,再進(jìn)行縫合,而機(jī)械化縫合則是先進(jìn)行縫合,后進(jìn)行切割,因此減少了切割部位的出血。
四、 B字成型有利于組織愈合
縫合釘?shù)腂字成型,相比于傳統(tǒng)縫線結(jié)扎,更有利于組織液的滲透,同時由于縫釘材質(zhì)更少的和組織之間發(fā)生反應(yīng),減少了傳統(tǒng)縫線對局部組織的刺激,有利于局部組織的愈合。
五、 減少麻醉時間和麻醉藥物使用
機(jī)械化縫合由于減少了手術(shù)時間,相應(yīng)也就減少了麻醉時間和麻醉藥物的用量。
六、 術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)快
由于機(jī)械化縫合速度快,手術(shù)時間短,減少了對胃腸道的局部機(jī)械刺激,同時縫合釘有利于組織愈合,因此術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)更快
七、 具有美容效果
皮膚縫合采用了金屬縫釘,減少了縫線反應(yīng),減少了切口局部的縫線反應(yīng),減少了瘢痕的產(chǎn)生,具有美容效果
八、 先進(jìn)技術(shù)提高了患者術(shù)后的生活質(zhì)量
原型吻合器的使用,大大提高了直腸癌患者保留肛門的可能性,對患者術(shù)后的生活質(zhì)量提高意義重大。